Главная » Памятка пациентам » Вирусные заболевания полости рта

Июн 04 2018

Вирусные заболевания полости рта

Чаще диагностируют острые вирусные заболевания: острый герпетический стоматит, опоясывающий лишай. Наряду с этим нередко встречаются хронически протекающие заболевания (латентные инфекции — бессимптомное вирусоносительство) — простой герпес.
Острый герпетический стоматит протекает по типу острого инфекционного заболевания в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Как и в любом инфекционном заболевании, различают 4 периода: продромальный, катаральный, период высыпаний и угасания болезни.
Заболевание начинается остро. В зависимости от тяжести температура тела повышается до 37 — 39°С, общее недомогание. В полости рта вначале возникает разлитая гиперемия, а затем появляются пузырьки, превращающиеся в афту. В зависимости от тяжести их количество бывает различным — от единичных до обильного высыпания по всей слизистой оболочке, в том числе и на деснах. Нередко элементы обнаруживают на красной кайме губ и прилежащей коже.

Рецидивирующий герпес — простой герпес. Характерно появление одиночных высыпаний или групп пузырьков диаметром 1—2 мм на слизистой оболочке или красной кайме губ, переднем отделе твердого неба. Нередко пузырьки появляются на коже вокруг ротового отверстия, крыльях носа. Причины рецидива — охлаждение, общие заболевания, пневмония и интоксикации другой природы.

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) чаще появляется у детей грудного возраста, иногда старшего возраста и редко у взрослых. Для него характерна болезненность, отказ больного от пищи. Слизистая оболочка рта ярко-красная, сухая. На фоне гиперемии виден белый налет, который легко снимается. В некоторых случаях он плотно прикреплен к слизистой оболочке и поэтому после снятия его образуется кровоточащая эрозия.

Острый атрофический кандидоз характеризуется значительной болезненностью, сухостью. Слизистая оболочка ярко-красная, сухая.

Хронический гиперпластический кандидоз проявляется в виде чувства жжения, сухости во рту. Слизистая оболочка гиперемирована, умеренно увлажнена. На фоне гиперемии местами локализуется белый налет в виде узелков (напоминает папулы при красном плоском лишае) или бляшек, характерных для лейкоплакии. Отличие в том, что налет при соскабливании снимается. Поражается обычно вся слизистая оболочка, но особенно выраженное скопление налета наблюдается на языке.

Хронический атрофический кандидоз проявляется также жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Слизистая оболочка в границах протезного ложа гиперемирована, отечна.
При диагностике кандидоза следует учитывать, что он часто является сопутствующим при медикаментозном стоматите, красном плоском лишае, трофической язве и др. В этой связи при наличии симптомов, напоминающих кандидоз слизистой оболочки рта, несмотря на наличие другого заболевания, необходимо произвести бактериоскопическое исследование. В мазках или скобах обнаруживается обилие хламидоспор и псевдомицелия. При этом важное значение имеет правильный забор материала для исследования. Материал берут натощак до чистки зубов и полоскания полости рта.

Какие факторы влияют на состояние слизистой оболочки человека:

  • бессистемный, самостоятельный прием антибиотиков и сильнодействующих средств;
  • слабые защитные силы, наличие ВИЧ, СПИД;
  • воспалительные процессы зубов и десен;
  • дисфункция и поражение внутренних систем;
  • влияние резких температур;
  • неграмотно составленный рацион (преобладание слишком острой или кислой пищи);
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • наличие воспаления, инфекций;
  • общее обезвоживание;
  • авитаминозы;
  • нестабильный гормональный фон;
  • наследственная предрасположенность.

Инфекционные и воспалительные процессы

К инфекционным заболеваниям полости рта и языка (фото ниже) относят стоматиты. Они вызываются в основном нерегулярной и неграмотной гигиеной ротовой полости, а иногда являются следствием болезней ЖКТ и некоторых других (ангина).

  1. Стоматит катаральный. Главным симптомом является отек слизистой, сопровождающийся болевыми ощущениями и белесым либо светло-желтым налетом.
  2. Язвенный. В этом случае слизистая поражается по всему объему и глубине. Это сопровождается отеком лимфатических узлов, головокружением и болью, общей слабостью и недомоганием. Как правило, данный вид возникает у больных с язвой желудка или кишечника, энтеритом.
  3. Афтозный. Представлен эрозийным поражение слизистой и характеризуется очагами афт. Появляется вследствие инфицирование ротовой полости, желудочно-кишечного дисбаланса, ревматизма. Также может следствием аллергии. Основные симптомы: вялость, гипертермия и затем уже появление эрозийных язв.

Вирусные болезни

К ним относят болезни инфекционного  характера, стоматит язвенно-некротический, а также последствия венерических болезней.

Но наиболее частый вирусный «гость» в ротовой полости – это герпес. Воспаляясь, он обосновывается в области вокруг рта, но частопереходит и на слизистую. Симптомами такого поражения являются эрозийные афты на внутренней стороне щек и губ, языке, небе.

 

Грибковые поражения

Грибковое заболевание полости рта у взрослых вызывается активностью дрожжеподобных микроорганизмов группы Candida.

Такие грибки живут в неактивном состоянии у большей части населения. Но любые внешние и внутренние факторы (патологические процессы, ослабление иммунитета, переохлаждение и т.д.) активизируют их. В итоге грибок образуется на различных слизистых областях, в том числе в полости рта, что свидетельствует о развитии кандидомикоза.

Виды заболевания:

  1. Псевдомембранозный кандидоз в острой форме (наиболее распространенная патология). Симптомами является пересыхание слизистой щек, губ, неба и языка, их покрытие белым творожистым налетом. Во время болезни пациенты ощущают дискомфорт при жевании, жжение и зуд во рту. Этот недуг может вызывать не только общее ослабление иммунитета, но и болезни крови, гиповитаминоз, диабет и т.д.
  2. Атрофический кандидоз в острой форме. Слизистая поверхность рта сильно пересушивается и краснеет. Немного белесого налета и отшелушенного эпителия может оседать в складках. Недуг переносится болезненно.
  3. Атрофический кандидоз в хронической форме. Возникает, как правило, после длительного использования пластиночных съемных протезов. Симптомами является пересыхание и воспаление слизистой (язык, небо, губы и уголки рта).
  4. Гиперпластический кандидоз в хронической форме. На воспаленной поверхности образуется очень плотный слой налета в виде тугих узлов и бляшек. Попытки самостоятельно удалить налет приводят к еще большему воспалению слизистой, появлению кровоточивости очищенных областей.

Лишайная болезнь

Как правило, слизистую поражает плоский красный лишай. Одновременно он может проявляться на кожном покрове. Является следствием ослабления иммунитета, а также системных болезней ЖКТ, печени, сахарного диабета, наследственной предрасположенности к патологии.

Главные симптомы: покраснение слизистой, появление пузырчатых высыпаний, эрозий и язв, бляшек.

Дисбактериоз

Данный недуг является как раз следствием неграмотного употребления антибиотиков, а также применения антисептических средств местного воздействия при лечении простудных заболеваний.

Симптомы болезни на ранней стадии практически не заметны: неприятный запах изо рта, появление трещин в уголках губ. Развитие заболевания сопровождается расшатыванием зубов, появлению сопутствующих недугов, таких как пародонтоз. Также на зубах усиленно формируется налет, разъедающий эмаль.

Выше мы рассмотрели болезни ротовой полости у взрослых. Переходим кболезням и патологиям зубов и десен.

Основные болезни зуб и десен

Ознакомимся с распространенными причинами:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильный рацион;
  • вредные привычки;
  • заболевания самой слизистой;
  • травмы и микротрещины, в том числе полученные вследствие стоматологических манипуляций;
  • недостаток микроэлементов (фтор, кальций и т.д.), витаминов в организме;
  • аллергия на протезы, виды пищи, пероральные растворы и препараты и т.д.;
  • наличие инфекций, вирусов, воспалительных процессов;
  • повышенное отложение налета и камня, что приводит к возникновению кариеса;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта.

Представляем болезни полости рта у взрослых (фото ниже), на которые влияют вышеуказанные условия.

  1. Пародонтоз. Редкое и сложное заболевания, приводящие к истощению и разрушению тканей пародонта. Может протекать бессимптомно, не вызывая дискомфорта или болезненных ощущений. Часто выявляется уже на стадии перетекания в более сложную форму – парадонтит.

Симптомы можно заметить при визуальном осмотре ротовой полости. Как правило, заметны оголенные шейки или корни зуба вследствие изменения формы десны. Сосочки между зубами атрофируются, что также приводит к изменению позиций зубов.

  1. Парадонтит. Является следствием пародонтоза и вызывается дополнительными факторами: нарушение метаболизма, ослабление защитных сил организма, недостаток протеинов и витаминов, сопутствующие нервно-соматические патологии, неграмотная регулярная гигиена ротовой полости, экологические факторы, неправильный рацион (слишком мало жесткой и грубой пищи). Также болезнь может быть следствием гингивита.

Симптоматика недуга различная: кровоточат десна, появляется запах изо рта, быстро появляется налет. На запущенных стадиях появляется отек мягких тканей, абсцессы, болевые ощущения и расшатанность зубов.

  1. Гингивит. Возникает на фоне болезней ЖКТ, эндокринной и сердечнососудистой системы, занесения инфекций, аллергических реакций, либо же является следствием беспорядочного питания, воздействия неблагоприятных экологических факторов, гормональных изменений.Симптомы: кровоточат десна, жжение и зуд в них, неприятный запах изо рта, а также возможно возникновение язв и некротических областей.
  2. Ксеростомия. Часто появляется у диабетиков, является следствием аллергической реакции, других патологий.Симптомы следующие: пересушенная слизистая, воспалительные процессы, зуд, жжение, уменьшение секреции слюны, воспаление рядом расположенных желез.
  3. Хейлит. Является недугом, характерным для красной области губ, имеющим под собой воспалительные или трофические процессы. Причины его появления следующие: нарушение гормонального фона, действие вирусов или грибков, длительное пребывание под солнцем, аллергия, недостаток витаминов группы В, нейрогенные факторы.Основные симптомы: воспаленные и болезненные заеды в углах губ, гиперемированость мягких тканей и их отек.

Все вышеперечисленные недуги лечатся исключительно у системных врачей и стоматологов.

Наверх страницы